重症筋無力症（MG）の臨床症状
重症筋無力症は、随意筋の疲労性筋力低下を引き起こすまれな神経筋疾患です。筋無力症の症状には、眼瞼下垂（まぶたの垂れ下がり）、非共同性眼球運動および複視、不明瞭な発話、咀嚼および嚥下困難、首、腕および脚の筋力低下などがあります。筋力低下が重度の場合、歩行および呼吸に支障をきたすことがあります。この筋力低下は、時間の経過および一日を通して変動する場合があります。筋力低下は軽度または重度の場合があります。MG 患者は通常、朝または一定期間の休息後に体力が増したと感じます。長時間の活動または影響を受けた筋肉の繰り返し使用は、筋無力症による筋力低下を増強する可能性があります。筋無力症の治療には、対症療法および/または免疫抑制剤が含まれます。
注意すべき薬物
特定の薬剤や市販薬は、MG の症状を悪化させる可能性があります。MG と診断されたことを必ず医師または歯科医に伝えてください。市販薬や市販薬を含む新しい薬剤を服用する前に、必ず医師に相談してください。
筋無力症危機
重症筋無力症の潜在的に生命を脅かす合併症。呼吸筋の衰弱により呼吸不全が起こり、人工呼吸器が必要になります。呼吸不全は、気道を開いたままにする筋肉の衰弱によっても起こる可能性があります。BiPAP で十分な場合もありますが、患者は気管内挿管が必要になる場合があります。
筋無力症の危機は他の呼吸不全とは異なる症状を呈するため、慎重な評価とモニタリングが必要である。筋無力症の危機が差し迫っていることを迅速に認識することで、劇症危機の発症を防ぐことができます。
副消防署長マイケル・ライリーが、緊急時に救急隊員が MG 患者をどのように扱うかを説明する有益なビデオをご覧ください。
詳細については、パンフレットをご覧ください。 応急救護者のためのMG緊急管理 または、ウェビナーをご覧ください（情報は下記をご覧ください）。
重症筋無力症の緊急管理：救急隊員向け概要
講演者：
マイケル・ヘヒル博士、バーモント大学医療センター
アマンダ・ギドン博士、マサチューセッツ総合病院
セッションの説明：
重症筋無力症は、呼吸を含む随意筋群の筋力低下が変動する稀な病気です。重症筋無力症は、他の神経筋疾患や薬物乱用の影響など、他の診断と間違えられやすい病気です。重症筋無力症の生命を脅かす悪化である筋無力症クリーゼは、重症筋無力症に詳しくない医療従事者によって認識されず、悪化させられる可能性があります。これは、看護師と救急隊員のための重症筋無力症の緊急管理を網羅した 30 分間のプレゼンテーションです。ポイントは症例によって説明されます。このプレゼンテーションは、米国重症筋無力症財団の教育委員会によって作成されました。
期間： 30 minutes
利用可能なクレジット: 0.5 看護師向けCNE
教育レベル： 入門
ウェビナーの録画にアクセスするには、次のリンクをクリックしてください。
https://iopp.wistia.com/medias/7d9b39scfh
学習者通知文書については、このリンクをクリックしてください。
