Nutriția ar trebui să joace un rol important în planul de îngrijire al fiecărui pacient miastenic. Într -un webinar recent al MGFA , Katherine McWaters , dietetician înregistrat de la Nashville Nutrition Partners, a împărtășit strategii practice, bazate pe dovezi, pentru a ajuta persoanele cu MG să își mențină sănătatea prin alimentație. Nutriția poate fi un instrument puternic în planul dumneavoastră de îngrijire.

Începeți cu imaginea de ansamblu: alimentație echilibrată și sustenabilă

În loc să se concentreze pe diete restrictive sau „soluții rapide”, McWaters a pus accent pe o abordare echilibrată și sustenabilă a nutriției.

Aceasta include:

• Carbohidrați (cereale și amidon) pentru energie
• Proteină pentru repararea și întreținerea mușchilor
• Fructe si legume (aproximativ jumătate din farfurie) pentru vitamine, minerale și fibre
• Grasimi sanatoase pentru susținerea inflamației și sațietate
• fluide pentru a menține hidratarea

La fel de important este rolul emoțional și social al alimentelor.

„Nutriția este mai mult decât ceea ce ai în farfurie”, a explicat McWaters. „Dorim să promovăm o relație pozitivă cu mâncarea, conexiunea și chiar plăcerea de a mânca.”

Înțelegerea inflamației în MG

Inflamația este adesea discutată în legătură cu afecțiunile autoimune precum MG, dar McWaters a clarificat o nuanță importantă:

• Inflamația nu este în mod inerent rea – este un răspuns natural de vindecare.
• Problemele apar atunci când inflamația devine cronică sau disreglată.

Cercetările sugerează că inflamația poate juca un rol atât în ​​dezvoltarea, cât și în progresia afecțiunilor autoimune. Nutriția poate ajuta la reglarea inflamației de către organism , dar nu este un leac.

„Alimentele pot fi un instrument în gestionarea inflamației, dar nu înlocuiesc tratamentul medical”, a remarcat ea.

Nutrienții cheie

McWaters a discutat despre tipurile de alimente și nutrienți care sunt benefici pentru sănătatea noastră generală.

1. Alimente vegetale

Alimentele vegetale sunt bogate în compuși care susțin sănătatea generală, inclusiv antioxidanți și fitonutrienți care ajută la protejarea celulelor de daune și fibre care susțin sănătatea intestinală, reglarea glicemiei și funcția imunitară.

Există mii de astfel de compuși benefici – mult mai mulți decât pot fi reproducți prin suplimente. McWaters recomandă „a mânca curcubeul” și concentrarea pe varietate pentru a maximiza beneficiile.

2. Acizi grași Omega-3

Omega-3 se găsesc în alimente precum peștele gras, nucile și semințele de in și ajută la reglarea inflamației, susțin sănătatea creierului și a sistemului cardiovascular și contribuie la repararea celulară.

3. Calciu și vitamina D

Acești nutrienți sunt deosebit de importanți pentru persoanele cu MG care pot urma tratament pe termen lung cu corticosteroizi, ceea ce poate crește riscul de pierdere osoasă. Calciul susține structura osoasă, în timp ce vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul. Din acest motiv, se recomandă un aport suficient de vitamina D în dietă sau prin expunere limitată la soare pentru a vă asigura că puteți absorbi calciul de care aveți nevoie.

Suplimente: Fiți precauți și consultați furnizorul dumneavoastră

Una dintre cele mai puternice teme ale webinarului a fost precauția în ceea ce privește suplimentele. Deși unele pot fi utile, McWaters a subliniat că suplimentele nu sunt reglementate precum medicamentele, „natural” nu înseamnă întotdeauna sigur și unele suplimente pot interacționa cu MG sau cu medicamente.

Suplimente de abordat cu atenție

• Magneziu (în special în doze mari) – poate agrava slăbiciunea musculară și nu este recomandat
• Doze mari de vitamina D sau zinc – risc de toxicitate sau efecte asupra sistemului imunitar
• Echinacea – poate stimula sistemul imunitar
• Melatonina – potențiale interacțiuni medicamentoase

Potențial util (cu îndrumare)

• Moderat vitamina D (dacă este deficitar)
• Suplimente Omega-3 (dacă aportul alimentar este scăzut)
• A multivitamine pentru a preveni deficiențele

„Consultați întotdeauna echipa medicală înainte de a începe să luați orice supliment”, a sfătuit McWaters.

Gestionarea dificultăților alimentare în MG

Deoarece MG afectează funcția musculară, alimentația în sine poate deveni dificilă. Peste 50 de mușchi sunt implicați în mestecare și înghițire, ceea ce face ca oboseala musculară să fie o adevărată barieră în calea unei nutriții adecvate. McWaters a oferit câteva sfaturi pentru a face masa mai ușoară și mai sigură.

O strategie deosebit de utilă pe care o recomandă este crearea unei liste de alimente ușor de preparat, ușor de consumat și bogate în nutrienți. Personalizați această listă în funcție de simptomele dumneavoastră de MG, de gusturile dumneavoastră și de nevoile familiei dumneavoastră. Veți fi pregătiți la ora mesei.

Sfaturi pentru o alimentație mai sigură și mai ușoară

• Stai drept și mănâncă încet
• Luați mușcături mici și mestecați bine
• Modificați texturile alimentelor (alimente moi, umede sau pasate)
• Evitați texturile mixte (cum ar fi supele groase cu bulion) dacă înghițirea este dificilă.

Gestionarea oboselii la mese

• Mănâncă masa cea mai mare atunci când ai cea mai mare energie
• Odihnă înainte de mese
• Alege mese mai mici și mai frecvente
• Folosește alimente pre-preparate atunci când este nevoie

Alimente sănătoase și ușor de mâncat

• Smoothie-uri sau shake-uri nutritive
• Iaurt sau brânză de vaci
• Făină de ovăz sau cereale moi
• Ouă, supe pasate sau o pastă subțire de unt de nuci (prea mult unt de nuci poate fi greu de înghițit)

Abordarea simptomelor gastrointestinale comune

Problemele digestive sunt frecvente în MG, adesea din cauza efectelor secundare ale medicamentelor. Mestinon (piridostigmină), un tratament foarte frecvent pentru MG, provoacă episoade frecvente de diaree.

Strategiile utile pentru evitarea tulburărilor gastrice sau gestionarea diareei includ:

• Evitarea alimentelor declanșatoare (de exemplu, alimente grase, cofeină, alcool)
• Ajustarea aportului de fibre (reducerea fibrelor insolubile în timpul puseelor)
• Refacerea fluidelor și electroliților
• Luarea în considerare a terapiilor de susținere (cu îndrumarea furnizorului de servicii medicale)

Final Take away

McWaters a încheiat cu câteva mementouri cheie:

• Mâncarea este combustibil—prioritizați alimentația constantă
• Se concentreze pe adăugarea de nutrienți, fără restricții alimentare
• Varietatea contează, în special cu alimente pe bază de plante
• Fii atent la interacțiunile cu medicamentele și suplimentele
• Cel mai important: „Nutriția este doar o piesă a puzzle-ului.”

Pentru persoanele care trăiesc cu MG, schimbări mici și practice - cum ar fi o alimentație mai constantă, alegerea alimentelor bogate în nutrienți și planificarea din timp a oboselii - pot face o diferență semnificativă în viața de zi cu zi.