Статьи МГ

Подготовка к неотложной медицинской помощи при миастении

Кейт Стобер | 22 июля 2024 г.

Недавно к нам обратилась женщина, страдающая миастенией, чтобы рассказать, как служба экстренной помощи MGFA спасла ей жизнь. 

Ей было трудно дышать, и она распознала в этом приступ миастении . Она позвонила в 911, чтобы получить немедленную помощь. Когда прибыли медики, она не могла внятно объяснить, что происходит. Но у нее была брошюра MGFA « Неотложная помощь при миастении » для медиков и медицинских работников.

Она предоставила эту брошюру специалистам службы неотложной помощи, которые использовали эту информацию для надлежащей оценки ее состояния, оказания первоначальной респираторной поддержки с помощью неинвазивного аппарата искусственной вентиляции легких и информирования отделения неотложной помощи о ее медицинских потребностях. 

Пациентка поделилась, что, по ее мнению, такое раннее и правильное вмешательство помогло ей избежать интубации, которая оказалась для нее менее травматичной и помогла ей легче оправиться от кризиса. 

Подготовка к неотложной ситуации, связанной с МГ, требует определенной подготовки, но это важная часть вашего плана лечения. 

Знайте признаки миастенического криза. Миастенический криз возникает, когда дыхательные мышцы ослабевают настолько, что не могут обеспечить достаточный приток и отток воздуха из легких. Вы не сможете дышать, и для оказания помощи будет использоваться аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Аппарат может подключаться через трубку в дыхательные пути (эндотрахеальная интубация) или с помощью плотно прилегающей маски на лице (BiPAP). Миастенический криз затрагивает дыхательные мышцы, поэтому он отличается от обострения миастении.

Вспышка или обострение МГ описывают время, когда у вас есть слабость в некоторых или всех мышцах тела, но вам не нужна помощь в дыхании. Вспышки МГ различаются у разных людей, но могут включать ухудшение двоения в глазах, невнятную речь, повышенную слабость рук, падения, неустойчивую ходьбу и затрудненное глотание.  

Во время обострения МГ могут ослабеть многие мышцы по всему телу, но миастенический криз относится именно к тяжелой, потенциально опасной для жизни слабости дыхательных мышц. Миастенический криз обычно развивается после нескольких дней или недель ухудшения симптомов. В редких случаях криз МГ может развиваться быстрее. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов возможного криза МГ. 

Подумайте, как получить медицинскую помощь, если у вас возникли проблемы с речью. Если вы находитесь в Соединенных Штатах, всегда лучше позвонить по номеру 911, если вы считаете, что вам плохо. Но во время приступа миастении может быть трудно объяснить, что с вами не так. Когда вам трудно дышать или использовать язык и лицевые мышцы, это часто влияет на вашу речь.

В некоторых штатах теперь можно отправить SMS на номер 911. Это один из способов гарантировать, что ваш запрос о помощи попадет в службу экстренной помощи, и вы сможете сообщить основные сведения о своем состоянии.

Вы также должны сообщить друзьям, семье и коллегам, что преодоление трудностей требует неотложной медицинской помощи. Таким образом, они смогут помочь, если увидят или услышат, что вы в беде. 

Подготовьте набор для оказания первой помощи. Соберите папку – лучше всего в бумажном или электронном виде – с вашими основными медицинскими документами. Подумайте, к чему бы вы хотели предоставить доступ медицинскому персоналу, если бы вы не могли говорить за себя (из-за слабости или если бы вы были интубированы). В папку должны входить экстренные ресурсы по миастении гравис, список ваших лекарств, список лекарств, противопоказанных при миастении гравис, информация о страховании, информация о неврологе/специалисте и номера телефонов экстренных служб.

Подумайте о создании «медицинского резюме» — одностраничного документа с краткой историей болезни. Обязательно обновите этот документ, если вы меняете лечение, попадаете в больницу или у вас диагностированы какие-либо новые заболевания или состояния. 

Сообщите близким друзьям и членам семьи, где найти этот пакет, чтобы они могли вам помочь. 

Смартфон — это удобный способ хранить основную медицинскую информацию в электронном виде, поскольку необходимые ресурсы всегда будут у вас под рукой. Кроме того, большинство телефонов имеют функцию, позволяющую предоставлять основную медицинскую информацию и контактные данные для экстренной связи через кнопку «Экстренная помощь» в нижней части экрана блокировки. Подробнее о том, как это сделать, можно узнать здесь . Обратите внимание, что все больницы могут получить доступ к вашему телефону без вашего разрешения; уточните этот вопрос у сотрудника по вопросам соблюдения нормативных требований в вашей местной больнице.

Вы также можете носить с собой карманную карту экстренной помощи, чтобы иметь при себе основные сведения о MG в любое время, или инвестировать в медицинский браслет. Некоторые люди также возят с собой в машине брошюры с ресурсами для экстренной помощи.  

Вот некоторые ресурсы, которые рекомендует MGFA: 

Планирование действий на случай чрезвычайной ситуации не всегда может смягчить ее последствия, но оно даст вам некоторое спокойствие, поскольку сотрудники экстренных служб будут знать, как вам помочь, если произойдет кризис.