Информация, представленная здесь, предназначена только для образовательных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Содержание отражает экспертные знания докладчика и не обязательно является мнением, взглядами или рекомендациями MGFA. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом и специалистами в области здравоохранения для получения конкретных рекомендаций и советов, касающихся вашего здоровья/лечения.
Безопасно ли заниматься физиотерапией или физическими упражнениями при миастении? Доктор Кристина Крисман, специалист по нервно-мышечным заболеваниям в Медицинском центре Университета Баннера и Университете Аризоны, изучает научную литературу по этой теме в нашем недавнем вебинаре по оздоровлению «Миастения Гравис и физиотерапия».
Доктор Крисман обобщил 11 исследований по теме физической активности, рассмотрел общие опасения, связанные с безопасностью упражнений для людей с МГ, и подчеркнул пользу как физической, так и респираторной терапии.
Посмотрите вебинар ниже, чтобы глубже понять эту тему, включая обзор отдельных исследований, посвященных физиотерапии при МГ. Ключевые моменты ее вебинара суммированы ниже.
Ключевые моменты обсуждения:
- Рекомендации по выполнению упражнений: Доктор Крисман объяснила, что МГ отличается от других нервно-мышечных заболеваний, которые приводят к аномальным или поврежденным мышцам, таким как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз. При этих заболеваниях напряженные упражнения могут быть вредны. При МГ упражнения могут быть полезны, если выполнять их правильно и под наблюдением врача. Она подчеркнула необходимость балансирования использования мышц с адекватным отдыхом для предотвращения перенапряжения.
- Преимущества физиотерапии: Хотя данные о физиотерапии при МГ ограничены, имеющиеся исследования показывают, что прогрессивные силовые и выносливостные тренировки могут улучшить мышечную функцию и общее состояние здоровья. Эти улучшения могут помочь противодействовать мышечной слабости и усталости, распространенным у людей с МГ.
- Дыхательная тренировка: Специальные упражнения для укрепления дыхательных мышц, такие как тренировка мышц вдоха и выдоха, продемонстрировали значительную пользу для улучшения жизненной емкости легких, дыхательной выносливости и уменьшения одышки у пациентов с МГ.
- Баланс и предотвращение падения: Тренировка равновесия важна для снижения риска падений, особенно для людей со слабыми мышцами ног и корпуса.
- Ограничения на исследования: Доктор Крисман подчеркнул, что доказательства в поддержку физиотерапии при МГ основаны на ограниченных исследованиях с небольшими размерами выборки. Для дальнейшего изучения преимуществ упражнений при МГ необходимы более качественные исследования.
Практические рекомендации:
- Контролируемые упражнения: Лица с МГ должны начинать заниматься спортом под руководством физиотерапевта, особенно при начале или возобновлении занятий после периода бездеятельности. В качестве безопасных вариантов постепенного развития выносливости предлагаются занятия с низкой ударной нагрузкой, такие как ходьба, плавание или езда на велотренажере.
- Индивидуальные программы: Программы физиотерапии должны быть адаптированы к состоянию и потребностям каждого пациента, с упором на прогрессивное сопротивление, равновесие и дыхательные упражнения. Людям с МГ также следует избегать высокоинтенсивных тренировок, которые могут привести к перенапряжению мышц и усталости.
- Респираторный уход: Для людей, испытывающих трудности с дыханием, респираторная тренировка может помочь укрепить диафрагму и повысить эффективность дыхания. Регулярное использование таких устройств, как стимулирующие спирометры, может поддержать функцию дыхательных мышц, если и когда у пациента наступает кризис МГ.
- Психологическая поддержка: Сочетание физиотерапии с психологическими вмешательствами может еще больше улучшить качество жизни пациентов, решая проблему эмоциональной и умственной усталости, часто связанной с МГ.
- Мониторинг прогресса: Такие инструменты, как оценка качества жизни при миастении гравис (MG-QOL) и другие функциональные оценки, могут помочь отслеживать влияние физиотерапии на повседневную жизнь и обеспечивать обратную связь для дальнейшего лечения.
В заключение следует отметить, что хотя физиотерапия и упражнения могут играть определенную роль в улучшении качества жизни пациентов с МГ, крайне важно тщательно подбирать план упражнений, чтобы он соответствовал возможностям каждого человека и тяжести заболевания.