Il sonno è fondamentale per il funzionamento biologico in quanto ha un impatto sulla salute fisica e mentale. La quantità essenziale di sonno varia in base all'età. Si raccomanda che un adulto sano punti a dormire 7-9 ore a notte. Tuttavia, il tempo totale di sonno che una persona può allocare su base giornaliera può variare in base agli impegni familiari e lavorativi o essere indotto dal comportamento. Invecchiando, la quantità di sonno di cui hai bisogno non cambia, ma la qualità sì. In generale, un sonno scarso può aumentare il rischio di disturbi cardiovascolari e cerebrovascolari, come infarto, ritmi cardiaci irregolari, insufficienza cardiaca, ipertensione e ictus. È importante comprendere anche l'effetto che le condizioni mediche comorbide possono avere sul sonno.
Quando dormi, il tuo corpo attraversa due fasi primarie del sonno: il sonno non-rapid eye movement (NREM) e il sonno rapido degli occhi (REM). Il sonno NREM è ulteriormente suddiviso in fase N1 e N2 (leggero) e sonno N3 (profondo). Queste fasi sono specifiche nelle loro funzioni. Durante il sonno NREM il tuo corpo ripara e rigenera i tessuti, rafforza il sistema immunitario e costruisce ossa e muscoli. In altre parole, il corpo si ripristina. Il sonno REM è dove sogni. Qui il tuo corpo lavora per consolidare i ricordi e migliorare l'umore. Qui è dove la mente si ripristina.
Invecchiando, l'architettura del sonno cambia. La quantità di sonno profondo e di sonno onirico diminuisce, il che ti rende un dormiglione più leggero e aumenta il rischio di frammentazione del sonno. Inoltre, cattive abitudini del sonno, alcuni farmaci e disturbi del sonno sottostanti possono influenzare la quantità e la qualità di ogni fase del sonno, influenzando il tuo benessere fisico ed emotivo.
Ci sono ricerche limitate sull'impatto diretto della miastenia gravis (MG) sul sonno. Ma c'è una sovrapposizione di alcuni sintomi della MG con sintomi comuni di sonno disturbato, come stanchezza diurna, sonnolenza, movimenti delle gambe durante il sonno e dolore. I disturbi del sonno più comunemente segnalati sono difficoltà ad addormentarsi e/o a mantenere il sonno, svegliarsi non riposati e sonnolenza diurna. Le condizioni mediche che possono causare o contribuire a questi sintomi includono: insonnia, apnea notturna, sindrome delle gambe senza riposo, narcolessia, dolore, depressione, ansia ed effetto dei farmaci, per citarne alcuni.
A causa della mancanza di letteratura, spesso questi sintomi sono attribuiti a un processo neurologico piuttosto che a una malattia neuromuscolare. In ogni caso, la valutazione dei disturbi del sonno sottostanti e il loro trattamento miglioreranno il funzionamento generale.
Il nostro ciclo sonno-veglia è influenzato da segnali chimici provenienti dai neurotrasmettitori nel nostro cervello. Uno spostamento di questo equilibrio può renderci più svegli o assonnati. Anche fattori esterni possono influenzare questo equilibrio: alcol, caffeina, fumo e farmaci, per citarne alcuni. Gli steroidi, come il prednisone, sono comunemente prescritti ai pazienti con MG. Possono influenzare l'umore, rendendoti più irritabile, depresso o ansioso. Gli steroidi possono anche farti sentire eccitato, rendendo difficile addormentarti.
Una volta addormentato, potresti anche avere più episodi di veglia. Ecco perché si consiglia di assumere la dose il più lontano possibile dall'ora di andare a letto. Le benzodiazepine vengono spesso prescritte come coadiuvanti per trattare l'ansia. Possono aiutarti ad addormentarti più velocemente e più a lungo, ma riducono la quantità di sonno profondo che ottieni. Potresti anche avere sonnolenza diurna nonostante tu abbia concesso ore di sonno adeguate durante la notte. Una notte di sonno ristoratore raggiungerebbe un equilibrio tra buona qualità e quantità adeguata di sonno, invece di concentrarsi su una sola cosa.
Una buona igiene del sonno ti consente di dormire abbastanza e di avere un tempo di sonno totale di qualità. Assicurati di andare a letto e di svegliarti regolarmente tutti i giorni della settimana, assegnando tra le 7 e le 9 ore. Immagina la tua camera da letto come uno spazio Zen e di relax. Fai ordine e assicurati che il tuo letto e i tuoi cuscini siano comodi. Avere una routine di rilassamento prima di andare a letto, che si tratti di lavarsi i denti e fare un bagno caldo o immergersi in un libro e ascoltare musica soft. Ciò consente al tuo corpo di rilassarsi e prepararsi al sonno.
Anche l'ambiente della tua camera da letto è importante. Una temperatura più fresca favorisce il sonno. La luce è uno dei regolatori del nostro ciclo sonno-veglia. Le tende oscuranti consentono alla produzione di melatonina del tuo corpo di aumentare e aumentano la tua voglia di dormire. Anche ciò che mangi può avere un impatto sul sonno. Evita di consumare alcol vicino all'ora di andare a letto o un pasto pesante entro 2-3 ore dall'ora di andare a letto. Nonostante queste misure, se il sonno continua a essere disregolato e i sintomi di stanchezza diurna e sonnolenza persistono, si consiglia di cercare assistenza medica.
Riposo e sonno sono essenziali per i pazienti con MG. Garantire un buon sonno può consentire al corpo di svolgere la sua funzione vitale di riparazione e ripristino. Migliorare l'umore, abbassare la soglia del dolore, ridurre l'affaticamento diurno migliora il funzionamento diurno e la qualità della vita complessiva in un paziente con MG. Vi esorto a discutere le vostre abitudini del sonno e le preoccupazioni relative al sonno con il vostro medico. Potrebbero essere giustificate ulteriori valutazioni con una storia dettagliata, un esame fisico, una revisione dei farmaci e uno studio del sonno.
