Il dott. Urvi Desai, neurologo certificato e specialista in medicina del sonno, ha partecipato di recente a un webinar MGFA per discutere di come la MG possa influire sul sonno e ha presentato le migliori pratiche per affrontare i disturbi del sonno.
Per prima cosa, il dott. Desai ha spiegato perché il sonno è importante. Quando dormiamo, il nostro corpo ripara i tessuti, costruisce ossa e muscoli e rilascia ormoni della crescita. Il sonno migliora la memoria e la capacità di pensiero, aiutandoci a concentrarci e ad apprendere meglio quando siamo svegli. Il sonno ci aiuta a regolare le nostre emozioni, supporta il nostro sistema immunitario e favorisce il metabolismo e la regolazione del peso.
Se il sonno è disturbato, ciò può avere ripercussioni negative sulla salute fisica e mentale.
Come fai a sapere se hai problemi di sonno? Il dott. Desai ti consiglia di porti le seguenti domande:
- Ho difficoltà ad addormentarmi?
- Ho difficoltà a dormire tutta la notte?
- Mi sveglio con la bocca secca o sudata?
- Qualcuno ha mai notato che russo rumorosamente o che smetto di respirare durante il sonno?
- Mi muovo molto durante il sonno o sposto le gambe?
- Metto in atto i miei sogni?
- Mi capita di addormentarmi durante il giorno, soprattutto in momenti inappropriati, come quando guido?
- Mi sento riposato quando mi sveglio o sono ancora intontito/stanco/con mal di testa?
- Ho difficoltà a concentrarmi, a prestare attenzione o a ricordare le cose durante il giorno?
Rispondere "sì" a una qualsiasi di queste domande potrebbe indicare un problema di sonno. Sebbene non tutti i problemi di sonno richiedano un intervento, non dormire abbastanza e in modo qualitativo può avere un impatto sulla salute. È importante notare come ci si sente e se potrebbe esserci un disturbo del sonno in gioco.
Il dott. Desai ha descritto due disturbi del sonno comuni nei soggetti affetti da MG (sebbene gli studi sui disturbi del sonno e sulla MG siano limitati).
Apnea ostruttiva del sonno è comune nella popolazione generale e le persone con MG potrebbero essere più a rischio di sviluppare questo disturbo. Quasi un quarto dei pazienti con MG in uno studio del 2017 soffriva di apnea notturna.
L'apnea notturna ostruttiva è causata dalla lingua che blocca la gola, interrompendo momentaneamente la respirazione. Di conseguenza, potresti svegliarti più volte all'ora durante la notte, interrompendo gravemente il tuo sonno.
La debolezza bulbare, comune nella MG, può portare all'apnea notturna, mentre gli steroidi e altri farmaci che causano aumento di peso possono aumentare la probabilità di sviluppare l'apnea notturna.
Nel webinar, il dott. Desai esamina come ottenere una diagnosi di apnea e i diversi trattamenti che è possibile provare.
L'insonnia è comune anche tra i pazienti affetti da MG, con uno studio che indica che quasi la metà delle persone con MG soffre di questo disturbo del sonno. I fattori di rischio dell'insonnia per le persone con miastenia grave includono la gravità della malattia, se si è in crisi, se ci si sente ansiosi per la mancanza di respiro o per la malattia in generale, depressione e aumento dell'età. Anche coloro che assumono corticosteroidi possono soffrire di insonnia come effetto collaterale del farmaco.
Il dott. Desai ha avvertito che alcuni trattamenti per l'insonnia sono controindicati per le persone affette da MG, quindi bisogna essere prudenti prima di iniziare ad assumere qualsiasi farmaco per l'insonnia.
Infine, la dott. ssa Desai ha condiviso alcuni dati che indicavano che le persone con MG hanno il doppio delle probabilità rispetto alla popolazione generale di avere la sindrome delle gambe senza riposo, che può avere un impatto enorme sulla qualità del sonno. Ha condiviso di più su come affrontare questo problema.
Guarda il webinar completo per ulteriori consigli su come dormire bene la notte.