O Dr. Urvi Desai, neurologista certificado e especialista em medicina do sono, participou recentemente de um webinar da MGFA para discutir como a miastenia gravis pode afetar o sono e apresentou as melhores práticas para lidar com distúrbios do sono.
Primeiramente, o Dr. Desai explicou por que o sono é importante. Quando dormimos, nosso corpo repara tecidos, constrói ossos e músculos e libera hormônios de crescimento. Dormir melhora a memória e as habilidades de raciocínio, ajudando-nos a nos concentrar e aprender melhor quando estamos acordados. Dormir nos ajuda a regular nossas emoções, fortalece nosso sistema imunológico e auxilia no metabolismo e na regulação do peso.
Se o seu sono for interrompido, isso pode ter implicações negativas para a sua saúde física e mental.
Como saber se você está tendo problemas para dormir? O Dr. Desai recomenda que você se faça as seguintes perguntas:
- Tenho dificuldade para adormecer?
- Tenho dificuldade para dormir a noite toda?
- Acordo com a boca seca ou suando?
- Alguém já reparou que eu ronco alto ou paro de respirar enquanto durmo?
- Eu me mexo muito enquanto durmo ou chuto as pernas?
- Eu represento meus sonhos?
- Tenho a tendência de adormecer durante o dia, especialmente em momentos inapropriados, como enquanto dirijo?
- Eu me sinto revigorado ao acordar ou ainda grogue/cansado/com dor de cabeça?
- Tenho dificuldade em me concentrar, prestar atenção ou lembrar das coisas durante o dia?
Responder “sim” a qualquer uma dessas perguntas pode indicar um problema de sono. Embora nem todos os problemas de sono exijam intervenção, não dormir o suficiente e com qualidade pode afetar sua saúde. É importante observar como você se sente e verificar se pode haver um distúrbio do sono envolvido.
O Dr. Desai descreveu dois distúrbios do sono que são comuns em pessoas com miastenia gravis (embora os estudos sobre distúrbios do sono e miastenia gravis sejam limitados).
Apneia obstrutiva do sono É comum na população em geral, e pessoas com miastenia gravis podem ter maior risco de desenvolver esse distúrbio. Quase um quarto dos pacientes com miastenia gravis em um estudo de 2017 apresentava apneia do sono.
A apneia obstrutiva do sono é causada pela língua que bloqueia a garganta, interrompendo momentaneamente a respiração. Como resultado, você pode acordar várias vezes por hora durante a noite, o que prejudica seriamente seu sono.
A fraqueza bulbar comum na miastenia gravis pode levar à apneia do sono, enquanto esteroides e outros medicamentos que causam ganho de peso podem aumentar a probabilidade de desenvolver apneia do sono.
No webinar, o Dr. Desai analisa como obter um diagnóstico de apneia, bem como diferentes tratamentos que você pode experimentar.
A insônia também é comum entre pacientes com miastenia gravis, com um estudo indicando que quase metade das pessoas com a doença apresenta esse distúrbio do sono. Os fatores de risco para insônia em pessoas com miastenia gravis incluem a gravidade da doença, se a pessoa está em crise, se sente ansiedade em relação à falta de ar ou à doença em geral, depressão e idade avançada. Aqueles que fazem uso de corticosteroides também podem apresentar insônia como efeito colateral da medicação.
O Dr. Desai alertou que alguns tratamentos para insônia são contraindicados para pessoas com miastenia gravis, portanto, tenha cuidado antes de iniciar qualquer medicação para insônia.
Por fim, a Dra. Desai compartilhou alguns dados que indicam que pessoas com miastenia gravis têm o dobro da probabilidade de desenvolver síndrome das pernas inquietas em comparação com a população em geral, o que pode ter um impacto enorme na qualidade do sono. Ela também falou mais sobre como lidar com esse problema.
Assista ao webinar completo para obter mais dicas sobre como ter uma boa noite de sono.