Manifestações Clínicas da Miastenia Gravis (MG)
A miastenia gravis é uma doença neuromuscular rara que causa fraqueza muscular voluntária e fatigável. Os sintomas da miastenia podem incluir ptose (pálpebra caída), movimentos oculares disconjugados e visão dupla, fala arrastada, dificuldade para mastigar e engolir, e fraqueza no pescoço, braços e pernas. Quando a fraqueza é grave, pode haver dificuldade para andar e respirar. Essa fraqueza muscular pode variar ao longo do tempo e durante o dia. A fraqueza pode ser leve ou grave. Indivíduos com miastenia gravis geralmente se sentem mais fortes pela manhã ou após um período de repouso. Atividade prolongada ou uso repetido dos músculos afetados pode aumentar a fraqueza miastênica. Os tratamentos para miastenia incluem terapia sintomática e/ou medicamentos imunossupressores.
Medicamentos de Precaução
Certos medicamentos e preparações de venda livre podem agravar os sintomas da miastenia gravis (MG). Lembre-se de informar qualquer médico ou dentista sobre o seu diagnóstico de MG. É importante consultar o seu médico antes de iniciar qualquer novo medicamento, incluindo medicamentos ou preparações de venda livre.
Veja a lista completa de medicamentos que exigem precaução.
Crise miastênica
Uma complicação potencialmente fatal da miastenia grave. A insuficiência respiratória ocorre devido à fraqueza dos músculos respiratórios, sendo necessária ventilação mecânica. A insuficiência respiratória também pode se desenvolver devido à fraqueza dos músculos que mantêm as vias aéreas abertas. A ventilação não invasiva com pressão positiva em dois níveis (BiPAP) pode ser suficiente ou o paciente pode necessitar de intubação endotraqueal.
É necessária uma avaliação e monitorização cuidadosas, uma vez que a crise miastênica se apresenta de forma diferente de outras formas de insuficiência respiratória.O reconhecimento imediato de uma crise miastênica iminente pode prevenir o desenvolvimento de uma crise fulminante.
Veja este vídeo informativo do Subchefe dos Bombeiros, Michael Riley, descrevendo como os paramédicos lidam com pacientes com miastenia gravis em uma situação de emergência.
Para obter mais informações, consulte nosso folheto. Gestão de Emergências MG para Socorristas ou assista ao nosso webinar (informações abaixo):
Gestão de emergências em casos de miastenia grave: uma visão geral para socorristas.
Palestrantes:
Dr. Michael Hehir, Centro Médico da Universidade de Vermont
Dra. Amanda Guidon, Hospital Geral de Massachusetts
Descrição da sessão:
A miastenia gravis é uma doença rara que causa fraqueza flutuante nos grupos musculares voluntários, incluindo a respiração. A MG pode ser facilmente confundida com outras doenças neuromusculares ou com os efeitos do abuso de substâncias, entre outros diagnósticos. A crise miastênica – uma exacerbação da MG com risco de vida – pode passar despercebida e possivelmente ser agravada por profissionais de saúde não familiarizados com a doença. Esta apresentação de 30 minutos aborda o manejo de emergências da miastenia gravis para enfermeiros e socorristas. Os pontos são ilustrados por exemplos de casos. Esta apresentação foi desenvolvida pelo Comitê de Educação da Fundação de Miastenia Gravis da América.
Duração: 30 minutos
Crédito disponível: 0.5 CNE para Enfermeiros
Nível de Escolaridade: Introdutório
Siga este link para acessar a gravação do webinar:
https://iopp.wistia.com/medias/7d9b39scfh
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