La nutrición debe desempeñar un papel importante en el plan de atención de cada paciente con miastenia. un seminario web reciente de MGFA, Katherine McWatersUna dietista registrada de Nashville Nutrition Partners compartió estrategias prácticas y basadas en la evidencia para ayudar a las personas con miastenia gravis a cuidar su salud a través de la alimentación. La nutrición puede ser una herramienta fundamental en su plan de atención.
Comencemos con la visión general: una alimentación equilibrada y sostenible.
En lugar de centrarse en dietas restrictivas o "soluciones rápidas", McWaters hizo hincapié en un enfoque equilibrado y sostenible de la nutrición.
Esto incluye:
- Carbohidratos (cereales y almidones) Por energía
- Proteínas para la reparación y el mantenimiento muscular
- Frutas y vegetales (aproximadamente la mitad del plato) para vitaminas, minerales y fibra.
- Las grasas saludables para el apoyo antiinflamatorio y la saciedad
- Fluidos para mantener la hidratación
Igualmente importante es la El papel emocional y social de la comida.
“La nutrición es más que solo lo que hay en el plato”, explicó McWaters. “Queremos promover una relación positiva con la comida, la conexión e incluso el placer de comer”.
Comprender la inflamación en la miastenia gravis
La inflamación se suele mencionar en relación con enfermedades autoinmunes como la miastenia gravis, pero McWaters aclaró un matiz importante:
- La inflamación no es intrínsecamente mala. – Es una respuesta curativa natural.
- Los problemas surgen cuando la inflamación se vuelve crónico o desregulado.
Las investigaciones sugieren que la inflamación puede desempeñar un papel tanto en el desarrollo como en la progresión de las enfermedades autoinmunes. La nutrición puede ayudar. apoyar la regulación de la inflamación por parte del organismo, pero no es una cura.
“La alimentación puede ser una herramienta para controlar la inflamación, pero no sustituye el tratamiento médico”, señaló.
Nutrientes clave
McWaters habló sobre los tipos de alimentos y nutrientes que son beneficiosos para nuestra salud en general.
1. Alimentos de origen vegetal
Los alimentos de origen vegetal son ricos en compuestos que favorecen la salud en general, incluyendo: antioxidantes y fitonutrientes para ayudar a proteger las células del daño y fibra para favorecer la salud intestinal, la regulación del azúcar en sangre y la función inmunológica.
Existen miles de estos compuestos beneficiosos, muchos más de los que se pueden replicar mediante suplementos. McWaters recomienda consumir una variedad de alimentos de todos los colores y centrarse en la diversidad para maximizar los beneficios.
2. Ácidos Grasos Omega-3
Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en alimentos como el pescado azul, las nueces y las semillas de lino, y ayudan a regular la inflamación, favorecen la salud cerebral y cardiovascular, y contribuyen a la reparación celular.
3. Calcio y vitamina D
Estos nutrientes son especialmente importantes para las personas con miastenia gravis que pueden estar tomando corticosteroides a largo plazo, lo que puede aumentar el riesgo de pérdida ósea. Calcio sostiene la estructura ósea, mientras que Vitamina D Ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Por esta razón, se recomienda consumir suficiente vitamina D a través de la dieta o mediante una exposición solar limitada para asegurar la absorción del calcio necesario.
Suplementos: Úselos con precaución y consulte a su médico.
Uno de los temas más destacados del seminario web fue la precaución con respecto a los suplementos. Si bien algunos pueden ser útiles, McWaters enfatizó que los suplementos no están regulados como los medicamentos, que "natural" no siempre significa seguro y que algunos suplementos pueden interactuar con MG u otros medicamentos.
Suplementos para abordar con cuidado
- Magnesio (especialmente en dosis altas) – Puede empeorar la debilidad muscular y no se recomienda.
- Vitamina D o zinc en dosis altas – riesgo de toxicidad o efectos en el sistema inmunitario
- Equinácea – puede estimular el sistema inmunitario
- Melatonin – posibles interacciones medicamentosas
Potencialmente útil (con orientación)
- Moderado Vitamina D (si es deficiente)
- Suplementos de omega-3 (si la ingesta dietética es baja)
- A multivitamina para prevenir deficiencias
“Consulte siempre con su equipo médico antes de comenzar a tomar cualquier suplemento”, aconsejó McWaters.
Manejo de los problemas de alimentación en la miastenia gravis
Debido a que la miastenia gravis afecta la función muscular, comer puede volverse difícil. Más de 50 músculos intervienen en la masticación y la deglución, lo que convierte la fatiga muscular en un verdadero obstáculo para una nutrición adecuada. McWaters ofreció varios consejos para que la hora de la comida sea más fácil y segura.
Una estrategia especialmente útil que recomienda es crear una lista de alimentos fáciles de preparar, fáciles de comer y ricos en nutrientes. Personaliza esta lista según tus síntomas de miastenia gravis, tus gustos y las necesidades de tu familia. Así estarás preparado/a para la hora de comer.
Consejos para comer de forma más segura y sencilla
- Siéntese derecho y coma despacio.
- Toma bocados pequeños y mastica bien.
- Modificar la textura de los alimentos (alimentos blandos, húmedos o en puré).
- Evite las texturas mixtas (como las sopas espesas con caldo) si tiene dificultad para tragar.
Cómo controlar la fatiga a la hora de comer
- Come tu comida más abundante cuando tengas más energía.
- Descansar antes de las comidas
- Opta por comidas más pequeñas y frecuentes.
- Utilice alimentos precocinados cuando sea necesario.
Alimentos saludables y fáciles de comer
- Batidos o licuados nutritivos
- Yogur o requesón
- Avena o cereales blandos
- Huevos, sopas en puré o una fina capa de mantequilla de frutos secos (demasiada mantequilla de frutos secos puede ser difícil de tragar).
Cómo abordar los síntomas gastrointestinales comunes
Los problemas digestivos son frecuentes en la miastenia gravis, a menudo debido a los efectos secundarios de los medicamentos. El mestinón (piridostigmina), un tratamiento muy común para la miastenia gravis, provoca episodios frecuentes de diarrea.
Algunas estrategias útiles para evitar molestias gástricas o controlar la diarrea incluyen:
- Evitar los alimentos que desencadenan los síntomas (por ejemplo, alimentos grasos, cafeína, alcohol).
- Ajustar la ingesta de fibra (reduciendo la fibra insoluble durante los brotes)
- Reposición de líquidos y electrolitos
- Considerar terapias de apoyo (con la orientación del profesional sanitario)
Final Takeaways
McWaters concluyó con algunos recordatorios clave:
- La comida es combustible—priorizar una alimentación constante
- Se centra en agregando nutrientesno restringir los alimentos
- La variedad importaespecialmente con alimentos de origen vegetal
- Ser consciente de interacciones entre medicamentos y suplementos
- Más importante: “La nutrición es solo una pieza del rompecabezas.”
Para las personas que viven con miastenia gravis, pequeños cambios prácticos, como comer de forma más regular, elegir alimentos ricos en nutrientes y planificar con antelación para afrontar la fatiga, pueden marcar una diferencia significativa en la vida diaria.